(neue version)Esketamin und Sicherheit: Was Sie über Nebenwirkungen und Ausschlüsse wissen sollten

Esketamin und Sicherheit: Was Sie über Nebenwirkungen und Ausschlüsse wissen sollten

Wer über eine neue Behandlung nachdenkt, fragt sich meistens zuerst: Ist das sicher? Das ist eine sehr berechtigte Frage. Deshalb geht es hier darum, was während und nach einer Esketamin-Behandlung auftreten kann und wann sie nicht infrage kommt.

Was am Behandlungstag auftreten kann
Nach der Anwendung des Esketamin-Nasensprays können für kurze Zeit körperliche und seelische Veränderungen auftreten. Häufig beschrieben werden Schwindel, Übelkeit, Müdigkeit und Kopfschmerzen. Dazu kommt oft das Gefühl, ein Stück weit neben sich oder der Umgebung zu stehen. Fachleute nennen das Dissoziation. Manche Menschen empfinden es als traumähnlich, andere als ungewohnt ruhig, wieder andere erleben, dass die Zeit anders vergeht.

Diese Empfindungen sind in der Regel vorübergehend und lassen meist innerhalb von ein bis zwei Stunden nach. Sie sind nicht bei jedem Menschen und nicht bei jeder Sitzung gleich stark.

Blutdruck und Kreislauf
Esketamin kann den Blutdruck kurzzeitig ansteigen lassen. Deshalb wird er vor und nach der Anwendung kontrolliert. Wer bereits Bluthochdruck hat, sollte ihn vor Beginn gut eingestellt haben.

Wann Esketamin nicht geeignet ist
Es gibt Situationen, in denen von der Behandlung abgeraten wird. Dazu gehören zum Beispiel krankhafte Erweiterungen von Blutgefäßen (Aneurysmen), eine frühere Hirnblutung oder ein Herzinfarkt in den vergangenen Wochen. Besondere Vorsicht gilt außerdem bei einer Vorgeschichte mit psychotischen Erkrankungen, bei Suchterkrankungen und in der Schwangerschaft. Auch andere Medikamente können eine Rolle spielen.

Darum sollte am Anfang immer ein ausführliches ärztliches Gespräch stehen, in dem Vorerkrankungen, aktuelle Medikamente und die persönliche Situation gemeinsam angeschaut werden.

Worauf am Behandlungstag zu achten ist
Für den Tag der Behandlung gibt es einige praktische Regeln. Sie sollten nicht selbst Auto fahren und erst nach einer erholsamen Nacht wieder am Straßenverkehr teilnehmen. Am besten wird der Heimweg vorab geplant. Auch für Essen und Trinken vor der Anwendung gibt es klare Empfehlungen, die vorher genau besprochen werden.

Sicherheit heißt auch: nicht allein gelassen werden
Zur Sicherheit gehört mehr als die Zeit direkt nach dem Nasenspray. Die Tage danach sind für viele Menschen sensibel, weil Gefühle und Gedanken in Bewegung kommen können. Deshalb kann die Esketamin-Behandlung mit gruppentherapeutischer Integration und Körperarbeit in unserer Praxis kombiniert werden und sollte idealerweise von einer Psychotherapie begleitet werden. So bleibt Raum, das Erlebte einzuordnen.

Medikament statt Partydroge: der Unterschied
Ketamin wird manchmal mit dem Missbrauch als Partydroge in Verbindung gebracht. Eine ärztliche Behandlung ist etwas anderes: Das Esketamin-Nasenspray ist als Medikament zugelassen, die Dosis ist genau festgelegt, und die Anwendung findet ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht statt. Weil ein Missbrauchsrisiko bekannt ist, wird Esketamin nicht zur Selbstanwendung mitgegeben.

Gut informiert entscheiden
Eine Behandlung sollte nur beginnen, wenn Sie wissen, was auf Sie zukommt. Wenn Sie unsicher sind, ob Esketamin für Sie infrage kommt, lässt sich das in einem ärztlichen Gespräch klären. Alle Informationen zu Ablauf, Erstgespräch und Kosten finden Sie auf unserer Seite zur [Esketamin-Behandlung in München].

Quelle
Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA): Produktinformation zu Esketamin-Nasenspray (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels und Packungsbeilage).
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/spravato